Qué es la Artritis Reumatoide?
La Artritis Reumatoide es una enfermedad crónica de origen autoinmune, inflamatoria, que afecta a las articulaciones y a los tendones, que afecta más frecuentemente a las mujeres que a los hombres.
La afectación de la muñeca en la Artritis Reumatoide es muy frecuente, debido a su elevado número de articulaciones y tendones que la forman. Se estima que en el curso de la enfermedad hasta el 90% de los pacientes desarrollaran una afectación de la articulación de la muñeca. Esta afectación articular puede ser causa de dolor y alteración más o menos severa de la función de la mano. Típicamente los paciente presentar dolor, rigidez matutina e inflamación de las articulaciones.
En el curso de esta enfermedad, si no se trata, puede dar lugar a destrucción de las articulaciones, deformidades de la muñeca y de los dedos, roturas tendinosas, etc… que pueden alterar de forma muy severa la función de la mano. Además pueden aparecer otros trastornos sistémicos que afectan a otros órganos.
Cómo se trata la Artritis Reumatoide?
El diagnóstico y tratamiento de la Artritis Reumatoide debe ser realizado por un médico especialista en Reumatología. Los medicamentos de nueva generación son prometedores en el control de la progresión de esta enfermedad.
Sin embargo en ocasiones, a pesar del tratamiento, se hace necesaria la intervención por parte de un cirujano de mano experimentado, debido a alteraciones específicas como dolor, alteraciones mecánicas de los ejes, roturas tendinosas, etc. Que no se han podido controlar con el tratamiento médico.
La cirugía puede mejorar la función de la mano y de la muñeca. El tratamiento que se puede realizar depende del momento en que se encuentre la enfermedad, pero puede ser preventivo o reconstructivo. Como ejemplo de la cirugía preventiva está la sinovectomía, que consiste en quitar el tejido intraarticular inflamado (sinovial), para evitar la progresión de la destrucción articular, o para evitar la rotura de los tendones. En casos donde ya se ha instaurado una destrucción de la articulación o de los tendones, se pueden realizar procedimientos para recuperar la función de los tendones, o de las articulaciones con prótesis, artroplastias de resección, fijación de articulaciones, etc…
Cada una de estas técnicas tienen su indicación, sus ventajas e inconvenientes. La decisión de una técnica u otra depende de factores individuales y médicos, y no se puede generalizar el tratamiento. En IBACMA, tienen una amplia experiencia en el tratamiento quirúrgico y conservador de la afectación de la muñeca y mano por Artritis Reumatoide. Su cirujano de Mano le asesorará de cual es la más apropiada en su caso. No se olvide de preguntar cualquier duda que pueda tener al respecto. Es importante saber cuales son las expectativas de los resultados del tratamiento que le proponga. No dude en pedir cita con alguno de los especialistas en Cirugía de Mano que forman IBACMA, localizado en Policlínica Miramar (Palma de Mallorca) y en Consultes Mèdiques Juaneda Inca (Inca, Mallorca)
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